jeudi 23 septembre 2010 à 18h
Assemblée générale du MDHP
Mouvement de défense de l'hôpital public
https://paris.demosphere.net/rv/13822
APPEL du MDHP
Le moment est venu de faire le point avant de décider de nos prochaines actions.
1°) Le « saupoudrage technocratique » des suppressions d'emplois, dénoncé en son temps, à juste titre, par le président de la CME, et auquel le directeur général prétendait avoir renoncé, est mis en oeuvre. Les directeurs des GH (Groupe Hospitalier) ont reçu leur feuille de route budgétaire avec les suppressions d'emplois chiffrées, charge à eux de trouver « les justifications médicales ». L'EPRD (Etat Prévisionnel des Recettes et des Dépenses) 2010 n'est pas officiellement décidé, mais il s'applique. C'est au nom à la fois du plafonnement des emplois abusivement maintenu et de la convergence tarifaire injuste prévue pour 2012 que plus de 50 emplois médicaux et plus de 1000 emplois non médicaux seront supprimés au fil de l'eau en 2010 (en commençant par les emplois non pourvus d'infirmières, les emplois d'aides soignantes, d'agents hospitaliers, de secrétaires médicales, d'assistantes sociales, de psychologues, de kinésithérapeutes….). La situation devrait empirer en 2011 et 2012 avec la réduction programmée de l'ONDAM (Objectif National des Dépenses d'Assurance Maladie), le gel annoncé du financement des MIG (Missions d'Intérêt Général) et la réduction des moyens alloués aux centres référents.
2°) Les restructurations, qui devaient répondre d'abord à des critères médicaux et permettre secondairement un gain d'emplois, sont faites trop souvent dans la précipitation, sans préparation suffisante ni concertation réelle, avec pour objectif principal de réduire les emplois. Elles conduiront dans la plupart des cas à une diminution de l'activité entraînant la spirale déflationniste où la diminution des recettes provoque la réduction des moyens…
3°) A ce jour, la demande présentée aux tutelles par le président de la CME d'un plan d'investissement immobilier hospitalier de grande ampleur est restée sans réponse. La rencontre avec le président de la République concernant l'APHP n'a pas eu de suite.
4°) Les décrets d'application de la loi HPST confirment la suppression de tout pouvoir des CME et des CCM ainsi que des représentants médicaux au sein des nouveaux directoires. Forts de cette nouvelle législation, certains directeurs estiment qu'ils ont la légitimité pour décider seuls dès aujourd'hui de l'organisation des soins, et sûrement dès demain du projet médical, quitte à entrer en conflit avec la communauté des soignants. Le MDHP soutient la demande formulée de façon unitaire par l'ensemble des syndicats médicaux d'une révision du décret d'application de la loi HPST concernant la CME.
5°) La réforme urgente que nécessite l'APHP dans son fonctionnement administratif, avec une déconcentration des prises de décision, une diminution du mille-feuille administratif et une plus grande harmonisation avec les instances universitaires, tarde à voir le jour.
6°) Il se développe un climat de dénigrement orchestré et de défiance récurrente à l'égard des professionnels.
En conséquence, le MDHP estime que l'heure est venue de tenir nos engagements. Il appelle tous les médecins hospitaliers, internes, CCA, attachés, PH, MCUPH, PUPH, quelles que soient leurs fonctions administratives, leurs sensibilités syndicales ou politiques, à participer à L'ASSEMBLEE GENERALE DU 23 SEPTEMBRE A 18H A L'AMPHITHEATRE LUTON (Faculté Cochin, 24 rue du Faubourg Saint-Jacques 754014 Paris).
Nous examinerons collectivement la situation une fois connues la version officielle de l'EPRD, la décision de la commission d'expertise sur l'avenir de Trousseau (commission à laquelle participent étonnamment le directeur général et le président de la CME, ce qui entraîne une confusion regrettable entre l'expertise et la décision), les conséquences de la mise en place des groupes hospitaliers et de l'application de la loi HPST supprimant tout pouvoir aux instances médicales. Nous déciderons alors ensemble des modalités de nos actions.
Pour moderniser/restructurer l'APHP tout en répondant aux besoins de la population et en maintenant une offre de soins de qualité il faut :
1. regrouper les moyens humains dans des locaux adaptés dotés d'équipements modernes. Il faut donc un plan d'investissement à la hauteur des besoins. Il faut regrouper à chaque fois que possible les services au sein de grands départements hospitalo-universitaires remplaçant les pôles gestionnaires. Ces restructurations devraient être guidées si nécessaire par une évaluation indépendante réalisée par les pairs. Les gains d'emplois permettront un redéploiement vers les secteurs déficitaires et une meilleure efficience.
2. définir une convergence tarifaire segmentée, assurant un financement différencié prenant en compte la taille, les missions et les contraintes des différents hôpitaux. Nous demandons à être comparés aux CHU comparables.
3. restaurer la confiance entre l'administration, la communauté des soignants et les universités dans une gouvernance et un fonctionnement rénovés, avec une cogestion de fait, avant qu'elle ne devienne de droit.
Les CHU sont l'héritage que nous avons reçu au service des patients. Nous avons le devoir à la fois de résister à leur démantèlement progressif et de proposer leur modernisation grâce à un regroupement et une meilleure répartition des moyens dans le cadre d'une politique de territorialisation hospitalo-universtaire. Après, il sera trop tard !
ASSEMBLEE GENERALE LE 23 SEPTEMBRE A 18 H, AMPHITHEATRE LUTON (Faculté Cochin, 24 rue du Faubourg Saint-Jacques 754014 Paris)
Pour le MDHP :
Christine ABALAIN-CASTELLA, Claude ADAM, Catherine ADAMSBAUM, Frédéric ADNET, Henri AGUT, Nadia AIKEM, Georges ALCARAZ, Jean-François ALLILAIRE, Claire AMIET, Zahir AMOURA, Fani ANAGNOSTOU, Géraud ANDRIEU, Isabelle AN-GOURFINKEL, Annick ANKRI, Daniel ANNEQUIN, Amani ASNACIOS, Patrick ASSAYAG, Pierre AUCOUTURIER, Bernard AUGEREAU, Marie-Claude AUMONT, Christian d'AUZAC, Anne BACHELOT, Sylvain BALESTER-MOURET, Patrick BARBET, Benoît BARROU, André BARUCHEL, Jean-Philippe BASTARD, Hakim BECHEUR, Agnès BELLOCQ, Clarisse BENATTAR, Mathilde BENHAMOU, Joseph BENICHOU, Malika BENKERROU, Jean-Pierre BENOIT, Gilbert BENSIMON, Albert BENSMAN, Francis BERENBAUM, Jean-François BERTHOLON, Jean-Christophe BICHET, Maud BIDET, Alessandra BIONDI, Anne-Laure BOCH, Jacques BODAERT, Bahram BODAGHI, Catherine BOILEAU, Francis BOLGERT, Ali BOUDIFA, Daniel BOUGUET, François BOURDILLON, Olivier BOURRON, Marie-Germaine BOUSSER, Michel BRAUNER, Geneviève BROUSSE, Eric BRUCKERT, Patrick BRUN, Vincent CALVEZ, Jacqueline CAPEAU, Laurent CAPELLE, Loïc CAPRON, Alain CARRIE, Alain CARRIOU, Nathalie de CASTRO, Laurence CATHERINE, Eric CAUMES, François CESSELIN, Pascal CHAIBI, Gilles CHAINE, Elise CHAPIRO, Philippe CHARRON, François CHAST, Laure CHAUVENET, Patrick CHERIN, Olivier CHOSIDOW, Cécile CIANGURA, David COHEN, Laurent COHEN, Elisabeth COLLIN, Pierre CONORT, Angèle CONSOLI, Catherine CORDONNIER, Jean-Christophe CORVOL, Joël COSTE, Jean-Pierre COURPIED, Carine COURTILLOT, Anne COUTAUX, Sophie CROZIER, Luc CYNOBER, Diane DAMOTTE, Nicolas DANTCHEV, Nicolas DANZIGER, Stéphane DAUGER, Fabrice DAVIAUD, Clélia DEBURE, Sophie DEMERET, Emmanuelle DENIAU, Jean Pascal DEVAILLY, Jean-Charles DEYBACH, Florence Federica DONDERO, DOUCET-POPULAIRE, Didier DREYFUSS, Danièle DUBOIS, Odile DUBOURG, Alexandre DUGUET, Anne-Sylvie DUMENIL, Caroline DUPONT, Sophie DUPONT, Jean DUPOUY-CAMET, Patrick ECOLLAN, Fabienne ELGRABLY, Bruno EYMARD, Elisabeth FABAS, Jean-Noël FABIANI, Pascal FAVROLE, Alain FAYE, Michel FEBVRE, M-L FIEVET-BROCHOT, Renato FIOR, Alain FISCHER, Violaine FOLTZ, Véronique FORIN, Philippe FOSSATI, Eric FOURNIOLS, Guy FRIJA, Nelly FRYDMAN, René FRYDMAN, Laetitia GAMBOTTI, Noël GARABEDIAN, Antoine GARBARG-CHENON, Catherine GAREL, Jacques GASNAULT, André GASTON, Joël GAUDELUS, Alain GAUDRIC, Julien GAUDRIC, Jean-François GAUTIER, Grigoris GEROTZIAFAS, Anne GERVAIS, Pascale GHILLANI-DALBIN, Jacques GILQUIN, Danielle GINISTY, Pierre-Marie GIRARD, Christian GISSELBRECHT, Anne GOMPEL, Haleh GORDJI, Cécile GOUJARD, David GRABLI, Bernard GRANDCHAMP, Bernard GRANGER, Sandrine GREFFARD, André GRIMALDI, Dominique GRUNENWALD, Corinne GUERIN, Geneviève GUERIN, Laurence GUIGNAT, Pierre GUIGUI, Marie-Claude GUILLIN, Vincent GUINCHAT, Christian GUY-COICHARD, Philippe HALIMI, Kamel HAOUAM, Julien HAROCHE, Agnès HARTEMANN, Andreas HARTMANN, Gérard HELFT, Laurent HEYER, Khê HOANG-XUAN, Emmanuel HOUDART, Richard ISNARD, Sophie JACQUEMINET, Aurélia JACQUETTE, Christian JACQUOT, Claude JARDEL, Roland JOUVENT, Christel JUBLANC, Alexis KARACOSTAS, Catherine KATLAMA, Véronique KESSELER, Frédérique KUTTENN, Thierry LABAILLE, Sylvie LABRUNE, Jean LACAU SAINT GUILY, Roger LACAVE, Matthieu LAFAURIE, Amina LAHLOU, Paul LANDAIS, Judith LANDMAN-PARKER, Philippe LANG, Etienne LARGER, Philippe LARMIGNAT, Laurent LAROCHE, Caroline LASCOUX-COMBE, Monique LEBAN, Isabelle LE BER, Véronique LEBLOND, Claude LEBRAULT, Marc LECUIT, Magali LE GARFF-TAVERNIER, Anne LEGER, Sylvie LEGRAIN, Claire LE JEUNNE , François LEMOINE, Timothée LENGLET, Jean-Pierre LEPINE, Guy LEVERGER, Albert LEVY, Maïté LEWIN, Amélie LIOU, Jean-Pierre LOTZ, Francis LOUARN, Olivier LUCIDARME, Olivier LYON-CAEN, Thierry MAISONOBE, Sophie MAITRE, Marion MALPHETTES, Jacqueline MANDELBAUM-BLEIBTREU, Xavier MARIETTE, Isabelle MARTIN-TOUTAIN, Catherine MARTY-POUMARAT, Emmanuel MASMEJEAN, Rafik MASMOUDI, Alain-Charles MASQUELET, Pascale MASSIN, Alexis MATHIAN, Denis MAURER, Françoise MEIER, Vincent MEININGER, Jean-Philippe METZGER, Agnès MICHON, Jean-Paul MIRA, Jean-Louis MISSET, Mostapha MOKHTARI, Gaël MOUILLOT, Claude MOURIER-LEBACQUE, Luc MOUTHON, Marie MOVSCHIN, Dominique MUSSET, Catherine NEUKIRCH, Solange NGON, Patrick NIAUDET, Jean-Francois OURY, Caroline PAPEIX, Thomas PAPO, Claire PATRY, Eric PAUTAS, Antoine PELHUCHE, Antoine PELISSOLO, Julie PELTIER, Didier PERISSE, Christian PERONNE, Anne PESKINE, Charles PIERROT-DESEILLIGNY, François PIETTE, Aurélie PLESSIER, Michel POLAK, Loïc de PONTUAL, Jean-Louis POURRIAT, Pierre-François PRADAT, Pascale PRADAT-DIEHL, Frédéric PRAT, Jean-Pierre RABES, Gérard REACH, Bernard REGNIER, Christiane RENARD, Catherine RENAUD, Marc REVOL, Michel REYNAUD, Christian RICHARD, Gilberte ROBAIN, Jean-Jacques ROBERT, Eric RONDEAU, David ROSENBAUM, Flore ROSENBERG, Marie-Dominique ROSSIGNON, Dominique ROULOT, Elisabeth ROUVEIX, Antoine ROUX, Isabelle ROY, Sylvie ROZENBERG, Eric RUDANT, Blandine RUHIN-PONCET, José-Alain SAHEL, François SALACHAS, Dominique SALMON, Marie SARAZIN, Julien SARDOU, Sabine SARNACKI, Alain SAUTET, Benoît SCHUBERT, Laurent SEDEL, Nicolas SELLIER, Dominique SIMON, Jean-Marc SIMON, Hervé SORS, Jean-Claude SOUFIR, Valérie SOUSSAN, Olivier STERKERS, Jeanick STOCCO, Tanya STOJKOVIC, Christian STRAUS, Julien TAIEB, Jean TAILLANDIER, Bruno TAVERNIER, Sonia TCHOTOURIAN, Laurent TEILLET, Sophie TEZENAS du MONTCEL, Marc THELLIER, Vincent THIBAULT, José TIMSIT, Julie TIMSIT, Rafael TOLEDO, Philippe TOURAINE, Jérôme TOURRET, Christophe TRIVALLE, Roland TUBIANA, Nadia TUBIANA-RUFI, Michel TULLIEZ, Dominique VALLA, Christian VALLEE, Eric VANDENBUSSCHE, Bruno VARET, Dominique VARIN, Marie-Paule VAZQUEZ, Jean-Paul VERNANT, Karine VIALA, Jean-Paul VIARD, Savine VICART, Marie VIDAILHET, Philippe VINCENEUX, Christophe VINSONNEAU, François VRTOVSNIK, Karim WAHBI, Alain WARGNIER, Sébastien WEILL-ENGERER, Laurence WEISS, Marie-Laure WELTER, Sandra WHALEN, Jean-Claude WILLER, Anne-Marie ZAGDANSKI, Abderrezak ZOUAOUI
Source : http://www.mdhp.fr/?p=316